Витамин B12: зачем нужен организму, как распознать дефицит и кто находится в группе риска

Витамин B12 — один из самых важных микронутриентов для здоровья нервной системы, кроветворения и энергетического обмена. Несмотря на то, что потребность организма в нем измеряется микрограммами, нехватка кобаламина способна привести к серьезным последствиям: хронической усталости, анемии, ухудшению памяти, депрессии и даже неврологическим нарушениям.

По данным исследований, дефицит витамина B12 встречается значительно чаще, чем принято считать. Особенно у пожилых людей, вегетарианцев, пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и тех, кто длительно принимает некоторые лекарственные препараты.

Разберемся, какую роль играет витамин B12 в организме, почему развивается его дефицит, какие симптомы должны насторожить и как поддерживать оптимальный уровень этого важного нутриента.

Что такое витамин B12

Витамин B12 (кобаламин) — водорастворимый витамин группы B, содержащий в своей структуре атом кобальта. В природе существует несколько форм кобаламина, наиболее известными из которых являются:

• цианокобаламин,
• метилкобаламин,
• аденозилкобаламин,
• гидроксокобаламин.

В организме витамин B12 накапливается преимущественно в печени и может сохраняться в запасах несколько лет. Именно поэтому дефицит развивается постепенно и нередко остается незамеченным на протяжении длительного времени.

Биологическая роль витамина B12

Кобаламин участвует в десятках жизненно важных процессов.

Кроветворение

Витамин B12 необходим для образования здоровых эритроцитов. При его недостатке нарушается созревание клеток крови, что приводит к развитию мегалобластной анемии.

Поддержка нервной системы

Кобаламин участвует в синтезе миелина — защитной оболочки нервных волокон. Благодаря этому обеспечивается правильная передача нервных импульсов между клетками.

Синтез ДНК

Витамин B12 необходим для деления клеток и обновления тканей. Особенно важен он для быстро обновляющихся структур организма: слизистых оболочек, кожи, клеток крови и иммунных клеток.

Энергетический обмен

Кобаламин участвует в превращении жиров и белков в энергию, поддерживая работоспособность и выносливость.

Контроль уровня гомоцистеина

Вместе с фолиевой кислотой витамин B12 помогает снижать концентрацию гомоцистеина — вещества, повышенный уровень которого связывают с риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Поддержка когнитивных функций

Нормальный уровень B12 способствует: улучшению памяти, концентрации внимания, поддержанию эмоционального равновесия — в общем, нормальной работе головного мозга.

Где содержится витамин B12

Особенность витамина B12 заключается в том, что он практически отсутствует в растительной пище.

Основные пищевые источники кобаламина:

• говяжья и телячья печень,
• красное мясо,
• рыба и морепродукты,
• яйца,
• молочные продукты,
• твердые сыры.

Растительные продукты не могут обеспечить организм достаточным количеством витамина B12. Поэтому людям, придерживающимся веганского питания, обычно требуется дополнительный прием специализированных добавок.

Основные причины дефицита витамина B12

Недостаточное поступление с пищей

Наиболее распространенная причина — длительное ограничение продуктов животного происхождения.

Риск особенно высок у:

• веганов;
• людей на строгих диетах;
• пациентов с выраженным дефицитом белка в рационе.

Нарушение всасывания

Даже при достаточном поступлении витамина организм может испытывать его нехватку из-за проблем с усвоением. К таким состояниям относятся: атрофический гастрит, инфекция Helicobacter pylori, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, операции на желудке и кишечнике.

Возрастные изменения

После 60 лет выработка желудочной кислоты постепенно снижается. В результате витамин B12 хуже высвобождается из пищи и усваивается менее эффективно.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые препараты снижают усвоение кобаламина. Это, например, метформин, антацидные препараты, ингибиторы протонной помпы, некоторые противосудорожные средства.

Нарушение кишечной микрофлоры

Длительная антибиотикотерапия и хронические заболевания кишечника могут ухудшать процессы всасывания витамина B12.

Кто находится в группе риска

Особое внимание уровню витамина B12 следует уделять:

• веганам и строгим вегетарианцам;
• людям старше 60 лет;
• беременным и кормящим женщинам;
• пациентам с заболеваниями ЖКТ;
• людям после операций на желудке или кишечнике;
• пациентам с сахарным диабетом, принимающим метформин;
• людям, длительно использующим препараты от изжоги.

Таким категориям рекомендуется регулярно контролировать показатели витамина B12 и при необходимости консультироваться с врачом по поводу дополнительного приема.

Симптомы дефицита витамина B12

Недостаток кобаламина развивается медленно. Первые признаки часто остаются без внимания.

Хроническая усталость

Одним из наиболее распространенных симптомов является постоянная слабость и снижение работоспособности.

Человек может испытывать:

• упадок сил;
• сонливость;
• снижение выносливости;
• быструю утомляемость.

Бледность кожи

При дефиците B12 нарушается образование эритроцитов, что приводит к появлению бледности кожи и слизистых оболочек.

Иногда кожа приобретает легкий желтоватый оттенок.

Онемение и покалывание

Недостаток витамина влияет на состояние нервной системы.

Могут возникать:

• ощущение «мурашек»;
• покалывание в руках и ногах;
• снижение чувствительности конечностей;
• чувство жжения.

Нарушение координации

При длительном дефиците возможно ухудшение равновесия и координации движений.

Особенно опасно это для пожилых людей, поскольку увеличивается риск падений и травм.

Проблемы с памятью

Недостаток B12 может сопровождаться:

• ухудшением концентрации внимания;
• забывчивостью;
• снижением скорости мышления;
• трудностями с усвоением новой информации.

Изменения настроения

У некоторых людей наблюдаются:

• раздражительность;
• тревожность;
• апатия;
• депрессивные состояния.

Изменения со стороны полости рта

Возможны:

• воспаление языка (глоссит);
• жжение во рту;
• болезненность слизистой;
• снижение аппетита.

Одышка и головокружение

Развиваются на фоне анемии и недостаточного снабжения тканей кислородом.

Чем опасен длительный дефицит B12

При отсутствии своевременной коррекции дефицит может привести к серьезным последствиям:

• мегалобластной анемии;
• необратимым неврологическим нарушениям;
• ухудшению памяти;
• снижению когнитивных функций;
• депрессивным расстройствам;
• повышению уровня гомоцистеина;
• увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Чем раньше выявлена проблема, тем выше вероятность полного восстановления функций организма.

Как диагностируют дефицит витамина B12

Диагностика включает несколько этапов.

Врач оценивает жалобы пациента, особенности питания, наличие хронических заболеваний;

• прием лекарственных препаратов.

Для подтверждения дефицита назначают:

• общий анализ крови;
• определение уровня витамина B12 в сыворотке крови;
• анализ на метилмалоновую кислоту (ММА);
• анализ на гомоцистеин.

При подозрении на нарушения всасывания могут потребоваться дополнительные обследования желудка и кишечника.

Суточная потребность в витамине B12

Согласно современным рекомендациям, взрослому человеку требуется около 2,4–4 мкг витамина B12 в сутки.

Потребность возрастает:

• во время беременности;
• в период грудного вскармливания;
• в пожилом возрасте;
• при некоторых хронических заболеваниях.

Какие добавки можно принимать

Если рацион не обеспечивает достаточного поступления кобаламина или имеются нарушения его усвоения, врач может рекомендовать прием специализированных добавок.

Наиболее популярными формами являются метилкобаламин, цианокобаламин, гидроксокобаламин и аденозилкобаламин.

Для профилактики дефицита особенно актуальны добавки для:

• веганов;
• вегетарианцев;
• пожилых людей;
• беременных женщин;
• людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

При выборе продукта важно обращать внимание на дозировку, форму витамина и надежность производителя.

Возможны ли побочные эффекты

Витамин B12 считается одним из наиболее безопасных витаминов.

Избыточное количество обычно выводится из организма с мочой.

В редких случаях на фоне приема высоких доз могут наблюдаться:

• кожные высыпания;
• головная боль;
• бессонница;
• раздражительность;
• дискомфорт со стороны пищеварительной системы.

При появлении нежелательных реакций следует проконсультироваться с врачом.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли получить витамин B12 из растительной пищи?

Нет. Надежных растительных источников витамина B12 не существует. Веганам рекомендуется использовать обогащенные продукты или специальные добавки.

Через сколько появляются симптомы дефицита?

Запасы витамина в печени могут сохраняться несколько лет, поэтому симптомы часто развиваются постепенно.

Нужно ли принимать B12 всем вегетарианцам?

При полном отказе от продуктов животного происхождения дополнительный прием витамина B12 обычно считается необходимым.

Можно ли принимать витамин B12 без анализов?

Для профилактики небольшие дозировки часто используются без предварительного обследования. Однако при подозрении на дефицит желательно пройти диагностику и получить рекомендации врача.

Совет от ФитоДоктора

Витамин B12 играет ключевую роль в работе нервной системы, кроветворении, энергетическом обмене и поддержании когнитивных функций. Его дефицит может долго оставаться незамеченным, постепенно ухудшая самочувствие и качество жизни.

Особенно важно контролировать уровень кобаламина людям из групп риска: веганам, пожилым людям, беременным женщинам и пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Своевременная диагностика, сбалансированное питание и правильно подобранные добавки помогают поддерживать оптимальный уровень витамина B12 и сохранять здоровье на долгие годы.

 

Больше про витамины, минералы, йогу и здоровый образ жизни вы можете узнать 

на страничках нашего нутрициолога в "Инстаграм" и "Ютуб"

 

Желаем вам здоровья!       команда ФитоДоктор +7 (771) 655-5828

 

B12, дефицит, лечение